非淋菌性尿道炎-診斷標準
1、有不潔性接觸史。
2、潛伏期1~3周。
3、常見的臨床表現(xiàn):男性患者常有漿液性或粘液膿性分泌物從尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿頻及排尿困難。如波及宮頸時,表現(xiàn)為炎癥和糜爛,分泌物增多,陰道及外防瘙癢,但也有些病人無癥狀。
4、分泌物涂片和培養(yǎng)無淋菌者,分泌物涂片,革蘭氏染色或展起首次(或尿后2~3小時)小便做離心沉淀,取沉淀物進行檢查,高倍鏡下每視野有10~15個以上多形核白細胞者,培養(yǎng)可檢出衣原體或支原體。非淋菌性尿道炎是一種以衣原體和支原體為主要致病微生物導(dǎo)致的泌尿生殖系統(tǒng)感染,主要通過性接觸傳染,臨床過程隱匿、遷延,臨床表現(xiàn)輕微,常伴發(fā)上生殖道感染。
診斷要點:由于非淋的表現(xiàn)與淋病相似,所以,在診斷上首先應(yīng)排除淋菌性尿道炎,即尿道或?qū)m頸分泌物作淋球菌檢查含培養(yǎng),如再用熒光免疫方法檢測,則可確診此病。
1、1-3周內(nèi)有不潔性交史,或配偶有感染史。
2、尿道炎癥狀,這在男性較為突出,女性則為尿頻,排尿困難,或有宮頸炎,外陰炎,白帶多。
3、尿道分泌物涂片檢查顯微鏡每高倍視野下多形核白細胞數(shù)>15個,革蘭染色鏡檢末見陰性雙球菌,培養(yǎng)淋球菌陰性。
4、培養(yǎng)或其他方法證實有衣原體或支原體。
治愈標準:自覺癥狀消失,無尿道分泌物,尿沉淀涂片無白細胞。非淋菌性尿道炎雖然癥狀較淋病輕,但危害并不比淋病輕。由于癥狀較輕,很多患者失去了治療的最佳時期,從而使治療非常困難,本病尤其在女性中癥狀極其輕微,而女性感染者由于癥狀輕微往往不予治療,增加了本病傳播的機會。本病除引起尿道炎外,在女性約一半以上的患者有合并癥,如子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、宮外孕、不育癥和流產(chǎn)。